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20XX执业医师考试复习计划(考前必备)

编辑:教师范文吧2021-12-31

2011执业医师考试复习计划(考前必备) 本文关键词:考前,执业医师,必备,复习计划,考试

2011执业医师考试复习计划(考前必备) 本文简介:医学心理学、医学伦理、卫生法规2011年口腔执业医师考试较2010年少了《医学心理学》、《医学伦理学》和《卫生法规》。但这些内容的重要部分总体归入到《2011口腔执业医师考试指南》中的预防医学部分。以下我挑拣这三部分内容中较为重要的做一个附录,或有用附录:《医学心理学》一、心身疾病挫折:是由于各种障

2011执业医师考试复习计划(考前必备) 本文内容:

医学心理学、医学伦理、卫生法规

2011年口腔执业医师考试较2010年少了《医学心理学》、《医学伦理学》和《卫生法规》。但这些内容的重要部分总体归入到《2011口腔执业医师考试指南》中的预防医学部分。以下我挑拣这三部分内容中较为重要的做一个附录,或有用

附录:

《医学心理学》

一、

心身疾病

挫折:是由于各种障碍造成机体行为而不能达到目的或趋向目标的进程受阻而延搁时产生的紧张状态或情绪反应。

心身疾病:是心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。

口腔科心身疾病:复发性慢性口腔溃疡、颞下颌关节紊乱综合症、特发性舌痛症;

耳鼻喉心身疾病:梅尼埃病、咽喉部异物感、耳鸣、晕车、口吃

一般认为心理上的丧失感,对健康危害最大。

冠状动脉硬化、高血压性心脏病、心绞痛、心律失常、糖尿病等于人格特征有关。

生活在简单、安定的原始社会中的人们血压偏低,且不随年龄的增加而明显增高。

二、心理治疗中行为治疗的具体方法介绍

(1)系统脱敏法:又名对抗条件疗法、交互抑制法等

具体程序:

1、

制定焦虑等级值:更具引起症状的体验与生理多导记录仪或生物反馈治疗仪的监测数据综合判断,将引起症状的相应情绪由弱到强排序。如恐蛇症患者恐惧情绪是0~4级,相应的情绪是安静、看到“蛇”字、听到谈论蛇、见到真蛇、触及真蛇。

2、

放松训练:学会使自身保持轻松。

3、

脱敏治疗:先在门诊脱敏,再到现实中去脱敏。

根据两种相反的情绪或行为不能同时并存,且可相互抵消的交互抑制论点,学习用放松的身心状态去克服恐惧、焦虑。关键是由轻到重、有顺序(系统)的进行。

(2)冲击疗法:又名满灌法。它与脱敏法虽都是将患者置于(暴露于)他所惧怕的情境中,但前者是采取缓和的、逐步消除恐惧的方法,而本法是治疗开始即将患者处于他最怕的情境中,如果并没有真正可怕的事情发生,那么紧张、焦虑不安便会明显减轻。

(3)厌恶疗法:是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射,以消退不良刺激对患者的吸引力,使症状消退。

常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。

二、

心理治疗的原则

(一)、治疗关系的建立原则

1、单向性:治疗关系一旦建立,一切为了患者利益,不同于友谊的双向互利关系。

2、系统性:心理治疗有着明确的目的和对象。治疗者要采取一系列有计划、明确、针对性强的措施帮助患者解决问题。

3、正式性:治疗者的目的和职责就是给患者提供帮助。它是正式建立的关系,一切活动均不能超出这种关系约定的目标和范围。

4、时限性:治疗关系要以目标达到为中介,以后如果再有问题,还可以重新建立治疗关系。

(二)、心理治疗的原则:

1、信任原则;2、保密原则;3、计划原则;4、针对性原则;

5、综合原则:人类疾病是各种生物、心理与社会因素相互作用的结果,因而在决定对某一疾病采用某一治疗方法的同时,要综合考虑利用其他各种可利用的方法和手段。

6、灵活原则:在心理治疗过程中,医生应密切注意患者的心身变化过程,不放过任何一点心的线索,随时准备新的需要变更的治疗程序。

7、中立原则:在心理治疗过程中,治疗师不能替患者作任何选择,而应保持某种程度的“中立”。

8、回避原则:不宜在熟人间进行心理治疗,亲人与熟人均应在治疗中回避。

三、

医患关系

1、

患者的依从性:又称遵医行为,是指患者的执行医嘱率。

2、

医患关系模式:

(1)

主动-被动型

这种模式是反映患者置于被动位置,而医生处于主导地位的一种模式,常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等疾病,这种模式是适合的。

(2)

指导-合作型

这是一种一方指导,另一方配合的有限合作模式。按照这个模式,在临床实践活动中,医生的作用占优势,医生告诉患者做什么,同时又有限度地调动患者的主动性。

(3)

共同参与型

这是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求。在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。

四、

患者的心理问题

患者角色:又称患者身份,是一个人被疾病的痛苦所折磨,并有治疗和康复的需要和行为,通过患病和康复的过程,与家庭、社会、医务人员之间产生互动。

患者角色适应不良的5种类型:

1、

角色行为缺如:即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病,但患者本人否认

自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者。

2、

角色冲突:同一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时,患者一时难以实现角色适应。

3、

角色行为减退:已进入角色的患者,由于更强烈的情感需要,不顾病情而从事力所不及的活动,表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视,而影响到疾病的治疗。

4、

角色行为强化:由于依赖性加强和自信心减弱,患者对自己的能力表示怀疑,对承担原来的社会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超出了实际情况,小病大养。

5、

角色行为异常:患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常,如对医务人员的攻击性言行、病态固执、抑郁、厌世以至自杀等。

《医学伦理》

道德:是人们在社会生活实践中形成并由经济基础决定,用善恶作为评价标准,依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的人格完善及调节人与人、人与自然关系的行为规范体系。

道德的本质:道德同政治、法律、文化等一样,同属上层建筑,因而都是由经济基础决定的,这是道德的一般本质。

道德的特征:道德具有阶级性与全民性的统一、变动性与稳定性的统一、自律性与他律性的统一、现实性和理想性的统一和协调性与进取性的统一等特征。

我国处于社会主义社会的初级阶段,对公民总的道德要求是坚持以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以五爱为基本要求(爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义),以社会公德、职业道德、家庭美德为着力点。

医学伦理学(medical

ethics):是普通规范伦理学原理在医学实践中的具体运用,即运用普通规范伦理学的理论和原则来解决医学实践和医学科学发展中人们相互之间、医学团体与社会之间道德关系而形成的一门学科,属于应用规范伦理学。

医学伦理学的历史发展

杨泉《物理论》提出:夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。

“大医精诚论”是我国古代医学伦理思想形成的重要标志。

《省心录·论医》提出:无恒德者,不可以为医。

《希波克拉底誓言》中提到的“不伤害原则、为病人利益原则、保密原则”已成为西方医德传统的核心。

1864年8月《日内瓦公约》提到:公约规定军队医院和医务人员的中立地位和伤残军人不论国籍应受到接待和照顾,这是现代医学人道主义的第一次规范性表述,以后又进行两次修改,并将公约扩充和补充。

医学道德的基本原则:是指在医学实践中调节医务人员人际关系以及医务人员、医学团体与社会关系的最根本指导准则,也是医务人员选择行为或解决伦理问题的伦理辩护依据。

医学道德基本原则包括:

(一)不伤害原则

不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损害。

(二)有利(有益)原则

(三)尊重原则

在生命危急时刻,家属或监护人不在场而又来不及赶到医院时,医务人员出于患者的利益和自身的职业责任,可以行使“家长权”。同时,要履行帮助、劝导、甚至限制患者选择的责任。

如果患者选择不当,此时应劝导患者,不要采取听之任之、出问题自负的态度,劝导无效仍应尊重患者或家属的自主权。记住要患者或其家属签字表明自己拒绝医生建议。

(四)公正原则

我国卫生部1988年12月15日颁布的《医务人员医德规范及实施办法》中,提出医务人员的医德规范内容是:

救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;

尊重病人的人格和权力,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;

文明礼貌,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情和关心、体贴病人;

廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私;

为病人保守秘密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私和秘密;

胡雪虎尊,团结协作,正确处理同行同事间关系;

严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高技术水平。

1991年我国教委(现名教育部)颁布了《医学生誓言》(试用),具体内容为:

健康所系,性命相托。

当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:

我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。

我决心竭尽全力,除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。

医学道德包括:权力与义务、情感与良心、审慎与保密。

医德良心:是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。

临终关怀的含义:现在意义的临终关怀(Hospice

care)是一种特殊服务,即对临终患者及其家属所提供的一种全面照护,包括医疗、护理、心理、伦理和社会等方面,目的在于提高临终患者的生存质量,使之能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程,并使其家属得到慰藉和居丧照护。

尊重患者的临终生活:临终也是生活,只不过是一种特殊的生活状态。尊重临终患者最后生活的需求,实质是对患者人格的尊重,不能认为临终患者只是等待死亡而生活毫无价值。因此,医务人员要认识患者最后阶段生活的意义,并利用频繁与患者接触的机会进行交谈,指导患者理解生命弥留之际的意义,安慰和鼓励患者,使希望充满他们的最后生活。

1968年召开的世界第22届医学大会上,美国哈弗大学医学院死亡定义审查委员会提出了“脑功能不可逆性丧失”作为新的死亡标准,即将脑死亡作为判断人体死亡的标准。

具体标准:

出现不可逆性昏迷,即对外部刺激和内部需求没有接受性和反应性;

自主的肌肉运动和自主呼吸小时;

诱导反射缺失;

脑电波平直。

以上四条标准持续24小时观察及反复测试结果无变化,而且要排除低体温(<32.2℃)或

刚服用过巴比妥类药物等中枢性抑制剂的病例,即可宣布死亡。

安乐死的概念:安乐死(euthanasia)是指那些在目前医学条件下患有不治之症、濒临死亡且非常痛苦的患者,其本人或家属诚恳委托医生使用药物或其他方式以尽可能无痛苦状态下结束生命的一种临终处置。

荷兰是世界上第一个安乐死合法的国家。

比利时是世界上第二个安乐死合法化的国家。

根据《赫尔辛基宣言》人体试验的道德原则:

1、

医学目的的原则

2、

知情同意的原则

3、

维护受试者利益的原则

4、

随机对照原则

医学道德的评价标准:

是否有利于患者疾病的缓解和康复;

是否有利于人类生存和环境的保护和改善

是否有利于优生和人群的健康、长寿

是否有利于医学科学的发展和社会进步

《卫生法规》

医师:是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册取得执业证书,在医疗、预防、保健机构中工作的,从事相应的医疗、预防、保健业务的专业医务人员。

《执业医师法》规定:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。。

我国执业医师考试分为:临床、中医、口腔、公共卫生共四类

《执业医师法》规定不予注册的情形:

不具有完全民事行为能力的;

因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的;

受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的;

有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

《执业医师法》规定注销注册的情形:

死亡或者被宣告失踪的;

受刑事处罚的;

受吊销医师执业证书行政处罚的;

因考核不合格,暂停执业活动期满,经培训后再次考核仍不合格的;

终止医师执业活动满2年的;

有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。

▲医疗事故分级▲:

一级医疗事故,是指造成患者死亡、重度残疾的医疗事故;

二级医疗事故,是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故;

三级医疗事故,是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故;

四级医疗事故,是指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。

尸检必须在患者死亡后48小时以内进行,但具备尸体冷冻条件的可以延长至7日。

发生以下重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:

导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的;

导致3人以上人身损害后果;

国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

《医疗事故处理条例》规定以下6种情形不属于医疗事故:

在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取的紧急医学措施造成不良后果的;

在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;

在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;

无过错输血感染造成不良后果的

因患方原因延误诊疗导致不良后果的;

因不可抗力造成不良后果的。

有下列情形之一者,县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起7日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理:

患者死亡;

可能为二级以上医疗事故;

国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查,作出是否受理的决定。对符合医疗事故处理条例规定的,予以受理,需要进行医疗事故技术鉴定的,应当自作出处理决定之日起5日内将有关材料交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定并书面通知申请人;对不符合规定,不予受理的,应当书面通知申请人并说明理由。当事人对首次医疗事故技术鉴定结论有异议,申请再次鉴定的,卫生行政部门应当自收到申请之日起7日内交由省、自治区、直辖市地方医学会组织再次鉴定。

《传染病防治法》将37种传染病列为法定管理的传染病,并根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同,分为甲类、乙类和丙类三类。

1、

甲类传染病:鼠疫、霍乱。

2、

乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

3、

丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。

对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取传染病防治法所称甲类传染病的预防、控制措施。

根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,有下列情形之一的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告:

发生或者可能发生传染病的爆发、流行;

发生或者发现不明原因的群体性疾病;

发生传染病菌种、毒种丢失;

发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件。

国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件,立即向国务院报告。

突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现上述需要报告情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人们政府报告。

7

篇2:执业医师实践技能-实践技能培训笔记

执业医师实践技能-实践技能培训笔记 本文关键词:实践,技能培训,执业医师,技能,笔记

执业医师实践技能-实践技能培训笔记 本文简介:实践培训笔记准备工作:在所有的检查之前都应该剪指甲;戴手套帽子和口罩;帽子口罩的戴法要正确。穿手术衣:认清里外.上下.里面朝自己.不能错.认不清楚就多看.看明了再拿;提衣领内侧.轻抖;轻抛.伸入.伸入的动作就做一次.然后手伸向前方.象僵尸一样.^_^.不能向上也不能向两侧;身体前倾后两手交叉将腰带后

执业医师实践技能-实践技能培训笔记 本文内容:

实践培训笔记

准备工作:

在所有的检查之前都应该剪指甲;戴手套帽子和口罩;

帽子口罩的戴法要正确。

穿手术衣:认清里外.上下.里面朝自己.不能错.认不清楚就多看.

看明了再拿;

提衣领内侧.轻抖;

轻抛.伸入.伸入的动作就做一次.然后手伸向前方.象僵尸一样.^_^.不能向上也不能向两侧;

身体前倾后两手交叉将腰带后递。

戴手套:确认大小.尽量戴大一号的;

因为可能手套是多次重复用的.所以要向考官要滑石粉;

辨认左右手;

不可以双手拍击.而是要用生理盐水清洗;

手呈拱手状.不要在垂下。

消毒铺单:消毒液要求不一样.但要知道几种及浓度;

大原则要对.清洁伤口从里向外.污染部位要从外向里.要距离手术位置至少15cm。

先铺四条治疗巾.反折面向下.先从污染区铺向清洁区;

再铺中单两块.最后铺大单.头侧必须盖过麻醉架.两边及足侧应超过边缘3cm;

如果铺巾位置不对.只能往外推而不能往里拉

甲状腺手术的铺单方式不同.

注意:

1面部.肛门和儿童皮肤的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新洁而灭或低浓度碘伏;

2

避免消毒液流于低垂区.夹了棉球的消毒钳不能使头高于手.以免消毒液倒流;

3不留空白区

4

不能返回消毒。

换药:一定要先看伤口

取物品一定要先用后拿.先干后湿.先盐水后酒精.

镊子柄要露出弯盘.大弯盘盖小弯盘;

看伤口前后都必须洗手;

操作:

揭去敷料(由内向外撕胶布.粘住毛发要用剪刀剪.外层的可以用手直接操作.内层或引流物要用镊子沿伤口长轴揭去);

清洁弯盘放外侧.操作时手经常越过的区域不能放置清洁弯盘.减少污染;

创面清洗:酒精棉球清洗创面周围皮肤.从内向外;

盐水棉球擦伤口创面.直到伤口清洁.防止棉球滑脱.遗漏在创口内;

引流:脓少用凡士林纱布条.脓多用橡皮条.引流管.外盖敷料;

则:先换清洁的后换污染的

料:用平整面接触创面

料处

理:一般的不做特殊处理.入污物桶

特殊感染的

敷料需单独包装焚烧

清创缝合术:

用无菌纱布覆盖伤口用肥皂水清洗伤口周围的皮肤.剪去毛发.用生理盐水清洗伤口周围皮肤。

麻醉

去掉覆盖纱布盖洞巾.用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤.处理伤口.最后用无菌生理盐水和双氧水冲洗伤口

更换洞巾.器械.手套

缝合伤口.或放置引流条。

拆线:不同的部位拆线时间需大家自己记忆

在线头贴近伤口侧剪线.跨伤口拉线。

常见错误:1

不戴口罩帽子.忘记戴手套

2

不看缝合包消毒日期

3忘记消毒

4

戴手套后抓非无菌区

5忘记注射麻药

6

往外推铺巾

7打滑结

8

拿持针器和镊子的方法不对。

血压问题:一般打气要慢.出现声音后再打20-30mmhg.如果不能很好的辨别舒张压就读出两个值.入120/85-90mmhg;

语音震颤:一般要避开肝脏和心脏

Marph征阳性结果是呼吸暂时停止;

滑车淋巴结的触诊;

吸氧术:导管法.插入的深度为从鼻尖到耳垂的2/3

导尿术:

消毒方法:原则是两遍.先从外向里.再从里向外。

女性导尿消毒方法:

第一次消毒.从外向里

八块棉球消毒方法:

第1块阴阜

第2块对侧大阴唇

第3块近侧大阴唇

第4块对侧大小阴唇之间

第5块近侧大小阴唇之间

第6对侧小阴唇

第7近侧小阴唇

第8在尿道口从上到下消毒一次。

检查水囊是否有漏

第二次消毒.从里往外

左手分开阴唇

四块棉球消毒:

第1块在在尿道口从上到下消毒一次

第2块对侧小阴唇

第3块近侧小阴唇

第4块在尿道口停留数秒.然后从上到下消毒。

为导尿管擦石蜡油

用镊子夹着插入尿道

插入后尿液流出后.先反折水止在打水.最后向外拔一下导尿管感觉有阻力就可以了。

男性导尿:消毒也是两遍

第一遍:

第1块棉球阴阜

第2块阴茎上

第3块阴茎下

第4块对侧阴囊

第5块近侧阴囊

第6块从尿道口螺旋消毒一次

检查水囊

第二遍消毒:四个棉球全都消毒尿道口.只是最后一块棉球要在尿道口停留数秒后再消毒(加强消毒)。

如果有与教材不同之处请以课本为准!!

五.1.第三站是多媒体

是用鼠标选的单项题.四选一!

2.增加了CT

2.硬膜外出血和硬膜下出血:

二者均为白色影.前者成梭形.可以超过脑正中线.

后者呈新月形.一般不过脑正中线.因为有幕镰挡住;

六.病例分析中的鉴别诊断前两年没有考鉴别依据.估计今年也不要;

七.对考官要礼貌.扣分时可少扣点^-^;

八.止血包扎的物品要大家背给考官听.你背到什么他给什么.你不说的他不给的.这个也是考点;

九.助理的抽着医师的题也不要怕.听说要求比医师的低.答对一半就可得満分.医师的要答完才得満分。

考官的提问:

一号题:量血压

1.检查血压计.被检查者肱动脉位置正确.4分

2.血压计气袖帮扎位置正确.松紧适度.2分

3.听诊器防止部位正确2分

4.测量过程流畅2

5.读数正确4

6.提问

4

什么是高血压.什么是脉压.什么是脉压增大

二号题:眼

1.眼球运动检查方法正确4

2.对光反射检查方法正确6

3.震颤检查方法正确3

4.调节和辐粥反射3

5.提问2

两侧瞳孔缩小提示什么.辐皱功能不良提示什么

三号.

颈部

1.颈部淋巴结检查9

2.腋窝淋巴结检查7

3.提问2

肺ca.胃ca转移到何处浅表淋巴结.颈下部淋巴结肿大破溃常见什么疾病.

四.

锁骨上淋巴结.腹股沟淋巴结.滑车上淋巴结

分别是

6

4

6

提问

腹股沟淋巴结肿大首先考虑什么

左锁骨上淋巴结肿大常见什么疾病

五.

甲状腺.(手法正确.能正确表达其大小及性质12

)

气管触诊(三手指位置正确.并能表达何谓气管正中及偏移4

).

提问2

典型甲状腺功能亢进.在检查肿大的甲状腺时有什么发现.1

气管向右移.可能是胸部有了什么病变.

六.

1.颈动脉搏动触诊4

2.毛细血管搏动征检查方法正确.4

3.水冲脉检查方法正确.4

枪击音检查方法正确.4

提问2

为什么不能同时触诊双侧颈动脉1

严重主动脉关闭不全时候.周围血管检查有什么异常1

七.

1.口述并能在被检查者身上指出主要胸部标志.主要人为标志.5

2.胸廓视诊6

3.呼吸与动视诊的主要内容.5

4.提问.2

什么是鸡胸.常见于什么病变.1

正常呼吸频率是多少.频率加快是什么原因

八.

1.胸部扩张度双手触诊方法.姿势正确.5

2.语音震颤触诊方法正确.6

3.能正确岩石胸膜摩擦感操作方法.5

4.提问2

一侧呼吸运动减弱提示什么1

一侧语颤增强常见什么?1

九.

1.间接扣诊:手指动作.方法.顺序正确.10

2.叩肺下界移动范围5

3.提问.3

右下胸清音区明显变浊.主要考虑厂什么.还要做什么体检鉴别.2

肺下界移动度范围正常值是多少.减少提示什么

十.

1.肺部听诊方法.顺序正确.5

2.口述在正常人身上能听到哪些呼吸音.并能指出位置.6

3.口述在有肺部疾病人体上能听到哪些常见的附加音.5

提问.2

胸腔积液时患侧胸部听诊有什么改变1

大也叶性肺炎实变.消散期该部听诊有什么异常.1

十一

1.心脏视诊方法正确2

2.叙述心脏视诊主要内容.4

3.正确指出被检查者心尖搏动范围.6

4.口述心前区异常搏动的三个主要搏动名称.及位置.3

提问.

心前区膨隆见于什么.2

胸骨右缘第二肋间或其附近有局部膨隆伴有搏动提示什么1

十二.

1.心脏触诊手法正确2

2.顺序正确3

3.在心尖搏动区触诊确认心尖搏动最强点.能表达被检查者心尖搏动所在体表位置.6

4.触诊震颤.心包摩擦感4

5.提问.3

心尖波动减弱.或摸不到.提示什么1

临床上凡心前区摸到震颤肯定有心脏器质性变.对不对?举例(2个)2

十三.

1.心脏叩诊手法姿势正确.2

2.顺序正确4

3.叩出实际心浊音界.并能在体表量出.10

4.提问.

什么是梨形心.靴形心.各提示什么

十四.

1.正确指出传统的5个心脏听诊区位置。5

2.顺序正确.4

3.能表达心脏听诊的主要内容.5

4.提问.4

若在心尖部听到舒张期杂音.还要注意听什么.2

主动脉瓣关闭不全.在听诊时有什么发现?2

十五.

1.口述并能在人体上指出副部体检时的体表标志和分区.5

2.腹部视诊方法正确.4

3.口述腹部视诊主要内容.6

腹部触诊.

提问.

炎症性包块和肿瘤性包块各有什么特点.1

液波震颤检查什么.有多少腹水时才能查出液波震颤

腹肌紧张和反跳痛的临床意义.

什么是板状腹.意义是什么

肝脏触诊

右锁骨中线上.肝上下径正常值是多少.

右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容.1

脾脏.胆囊.

murphy(+)提示什么

黄疸患者.触及肿大胆囊且有实变.提示什么

腹部叩诊

traube区消失.提示什么

一侧肋脊角扣击痛.提示什么

腹部听诊

如何区别动脉性和静脉性血管杂音

腹中线部位听到动脉喷血性杂音要考虑什么

神经深反射

一侧大脑中动脉出血时.对侧肢体会怎么样.为什么

检查神经反射时应注意什么

浅反射

浅反射有哪几种

什么叫下运动神经元.受损时的表现

脑膜刺激征

lasegue和kernig检查方法有什么不同

颈强直(+).提示什么

锥体束

正常人能不能出现babinski(+)

外科

一.清洁伤口换药.

二.戴无菌手套

三.穿脱隔离衣

四.穿脱手术衣

五.吸氧术

六.导尿术

七.腹腔穿刺

八.开放性伤口的止血包扎

九.人工呼吸.

十.脊柱损伤的搬运

十一.胸外按压

十二.简易呼吸器的使用.

从导尿术起都是大题目.

操作考试虽然很简单.

但是会考得很仔细.每一个步都有自己的分数.

总分其实是积少成多的.

建议大家回去把这些题目好好研究一下.

提问绝对是很基础的.应该从最基本的复习.

1.肺炎只考实变期的片.

中、下叶实变的片的鉴别:中叶实变会挡住右心室.

下叶实变能看到右心室影.

2.右肺上叶合并肺门肿块与右肺上叶肺炎的重要鉴别要点:

看水平裂.前者右肺上叶萎缩.水平裂为“S”状;

后者的水平裂仍为水平的一直线;

3.大量气胸与中央型肺癌重要鉴别要点:

看是否还存在肺纹理.大量气胸者肺纹理消失.

中央型肺癌仍存在肺纹理;

4.游离性胸腔积液、液气胸与肺炎:

游离性胸腔积液的外上缘为处高内低的弧形;

液气胸的上缘为一液体水平面;肺炎的肋膈角仍然存在;

5.一侧肺大量胸腔积液与一侧肺不张:

看纵隔的位置及健侧的大小.

前者健侧面积小.纵隔向健侧偏;

后者健侧面积大.纵隔向患侧偏;

6.典型浸润型肺结核和大叶性肺炎:

前者云絮状、密度不均匀较淡、边界模糊不清.可有结节影或两肺同时发病;

后者致密、均匀、大片影.一般单侧;

7.普大型心影:

左右心弓消失.心影成烧瓶状.见于心包积液;扩大的心影.能看到左右心弓的存在.见于心脏扩大.如房缺、室缺等;

8.我看到一个难分辨的气腹片:

是在胸正位片.气体上浮到膈面与肝或胃之间.显示为透明的新月形气体影.只有薄薄的一层.和正常的胸正位片一样.不注意看会以为是正常的胸片(是往年的考题);

二、CT:

1.脑卒中(脑出血、脑梗死):

出血部位密度增高.CT上呈白色;缺血、梗死、软化、梗塞(可贯穿灰质和白质).片上呈灰色.低密度影;

2.硬膜外出血和硬膜下出血:

二者均为白色影.前者成梭形.可以超过脑正中线.后者呈新月形.一般不过脑正中线.因为有幕镰挡住;

三、ECG:

1.I和III导联和口诀“尖对尖.向右偏;口对口.向左走“.左偏的有左心室肥厚、完全性左束支传导阻滞.右偏有右心室肥厚、完全性右束支传导阻滞;这时看QRS波群的时间是否延长.延长时间大于0.12秒的.是传导阻滞;

2.期前收缩区分室性和房性.看宽大变形的QRS-T波群前是否有P波.宽大变形的QRS-T波群是否与P波有关联.有P波.有关联的是房性;否则为室性;

3.注意心电图机的使用;

护理操作和外科操作的内容.考试要注意的事项:

一.一进考场要先弄清楚备物处的地方.以免紧张找不到;

二.取物时要注意治疗车上的物品是否齐全(有治疗车).特别是小物件容易遗漏.如胶带.棉签.棉球等;

三.开各种包时要看清内里的物品是否齐全.

因为反复使用.备物处会有遗漏;

开包时要注意绑包的带子.将之整理成一团.以免下一步操作会将其带入.

污染里面的器械;

胸腔穿刺包和腹腔穿刺包开完两层后.

拿洞巾时要注意看清胶管所在.动作要慢.不要带出胶管或让胶管跳出;掉在地上的器械不要再使用了.要到备物处重取;(这些是无菌操作的要求.都会倒致扣分的)

四.最好是穿短袖的工作服去考试.如考隔离衣时卷袖子就不用了.还可以防止袖子没有卷好.掉下来的话就要倒霉了;

口罩、帽子没有的话.可以口述.让考官知道你带好了.就不会扣分;

五.操作时尽量将患者的情况想简单.让操作越简单越好.如伤口清创换药.就不要去想患者是大伤口.还流肿;

护理操作:

一.隔离衣操作.

脱时.隔离衣袖筒的上角和下角非常重要.脱至袖筒时.一手抓住袖筒上角.一手抓领角.可以使隔离衣整齐的向外对拆;这时腰带会突出在对拆线外.抓住袖筒上角的手改抓袖筒下角.两手平行往相反方向一拉.腰带就会被包住了.大家试试。穿脱隔离衣时要注意腰带打好结时.带头要向下.结在上;

二.每个操作前都要有一个检查机器的动作

三.要在模拟人身上操作时.将模拟人想象成真人.边操作边解释.如鼻饲术前跟考官说患者叫张梅.对她的术前解释.说:“张梅.你现在因为疾病的原因.吃不下东西.这对于你治疗效果和身体的恢复不利.所以我们决定要将一条管子从你的鼻子插进去.把营养打进去.请你合作!”

(看起来好傻.不过她们护士就是这样考的.这样才是最好的!);操作过程也要多次跟患者交谈;

四.轻度缺氧时吸氧要2L/min.氧浓度为29%.公式是什么没有听清楚;

五.导尿术、胃插管术、气管插管术--------拔管时.要用纱布拿住露出的一头.固定位置.因为拔出后考官要由你抓纱布的那点开始算长度.导尿术时用的是双腔气囊管的话长为尿道+气囊长.

女的为6^8+5

CM.

男的为15^20CM;

气管插管术为20CM;

胃插管术为45^50CM;

六.导尿术时会问你:膀胱高度膨胀时放尿.最多放多少?(1000ML;)

男性尿道的3个狭窄处在哪?(耻骨前、耻骨下、后尿道口;)

七.面罩球囊呼吸器中.呼吸活瓣(白色的管状物.中间膨出有一圈小孔)中间膨出有一圈小孔的地方要向下.接好后可以拿手试一下是否出气(呼吸活瓣接错.这题的分全扣了);双手挤球囊时出气是1000ML.单手时是600ML;

吸氧:鼻导管插多深(鼻翼到耳垂);氧气的潮化;吸氧流量(4-5L)

(在医学模拟人上示意操作)(12分)

(1)能连接呼吸器各部件(3分);

(2)注意并能保证呼吸道通畅操作正确(3分);

(3)如已气管插管.接上呼吸器操作正确(3分);

(4)挤压气囊(气球)频率、力度正确(3分)。

外科操作:

一.同样要注意物品.治疗车.操作前的检查动作.还有各个操作的适应症.禁忌症;

二.腰穿术、腹穿术.老师说“南方地区是用穿刺针接胶管.北方地区才用三腔管”;治疗性腹穿时.腹穿包没有止血钳.最好要求拿一把夹胶管(一次性放液不能超过3000ML)(会提问的.相关问题自己准备吧);

腰穿术的去枕平卧----会问:

为什么要去枕平卧?

为什么要去枕平卧4^6个小时.不是更多或更少?

三.换药操作时.要自己去备物处准备各种所需要的物品(敷料、纱布、棉签、换药包等).会问有关化脓性伤口的换药想关的问题及“为什么要晨间护理?”等;

四.止血包扎最多会是两个.

去年考的是----------上颌角伤口的包扎.不会太难.我们不是专科的;

四肢骨折的固定不管夹板的大小多少.用两块就可以了;

五.清创缝合最好用三角针.孔大.好穿线.会问你某个部位什么时候拆线好之类的问题;

下午是体格检查.都是往年的经验:

一.四个生命征只考一个测血压.会问高血压的分级.怎样诊断高血压;

二.淋巴结只考一个部位.头部只考眼睛(如眼球运动.眼球震颤.辐辏反射.调节反射.对光反射);

三.颈部只考甲状腺、气管.

会问甲状腺肿大的分度.气管左偏有那些病?

气管右偏有那些病?各说出2^3个;

四.胸部只考一个局部的四诊或只是一诊.

会问病理性呼吸有那四种.各见于什么病.出现时你要怎么办等等问题;

胸廓、肺部、心脏的叩诊要注意顺序.“正常的边界是什么?”.“边界改变会是什么病变.在那一边?”;

肺部、心脏听诊会问“要听什么内容?”.“什么样为异常?”.“异常是什么样的病变?”;

心脏的触诊要注意手法.四指并拢用于心尖部.小鱼际区用于看心包磨擦感;

五.说出腹部的四分法和九分法.

分出的每一区有什么脏器.

视诊的3个内容(全腹形状.腹壁静脉.包块).

听诊的2个内容(肠鸣音和血管杂音).

有包块的话.要描述其部位、形状、大小、数目、硬度、有无压痛、活动度如何、有无粘连等

六.腹部常考压痛反跳痛、麦氏点.莫菲征.肝肿大和脾肿大的分度.膀胱区的触诊.肝区和脾区的叩诊.移动性浊音的检查;

七.神经反射常考:

脑膜刺激征3个:颈强直、Kernig征、Brudzinski征.

浅反射3个:角膜反射、腹壁反射、提睾反射.

深反射4个:膝反射、跟腱反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射.

病理反射2个:Babinski征.Hoffmann征。

总结:这些是细节、要点、常考点.总之一切以书为本.以上只为补

漏!!根据经验.以上各点有效期为3^5年!!!

医德医风

1.三次腹痛来就诊不能缓解.第四次来看你的门诊.情绪激动你该怎么办?

(首先.态度和蔼.耐心解释疾病的诊断要一个过程.需进一步检查寻找证据;同时告诉下一步要做的诊疗措施.让病人心中有数。如若不行.请示上级医生解决。)

2.男医生检查女病人

需要注意什么?

(检查敏感部位.要有一位女医生陪同.注意遮蔽。

不得和女病人过分攀谈.聊天。

不得进行不必要的检查.过分的检查。)

3.门诊接待黄疸病人要注意什么?(要让其到专科门诊就诊)

4.如果肝腹水的患者.腹腔穿刺得到血性液体后.患者怀疑自己得了癌症.你该如何回答患者?(安慰.告知家属.通知上级医生)

5.一年轻病人.颈部多个淋巴结肿大.怀疑自己的了肿瘤.你如何解释?

6.女性.腹穿出现血性腹水.患者担心癌症.情绪低落.你如何解释?

7.心悸病人找你如何办?

8.急性心衰体查时注意?(根据病人的病情决定查体是否完整.可先进行必要的查体.而不是要求病人平卧完成所有的内容。因为这样平卧过久病人的症状会加重。还要注意防止感冒.男女病人检查时注意保护隐私。)

9.如何检查患者胸部?

10.你成功抢救了误服农药的儿童.如何对他的家长解释?

11.老年人导尿如何向家人交代?

12.

疑似非典病人.如何向家属交代病情

(1.这是传染病.需要隔离

2.该病可治、可防

3.要家属地址.确诊

侧隔离

4.交代病情.有可能恶化

5.家属一旦出现类似症状立刻就诊)

13.

被病人家属打了该怎么办?-----告诉他不能打人.请人证明你被打了

第二站考试:

(一)体格检查:

现谈一下各项检查中应注意的一些问题

呼吸:检查时要注意让处于患者未意识到的状态

脉搏:注意检测位置.时间要超过半分钟

血压:检测前要注意检查血压计.看是否打开

浅表淋巴结:

1)注意顺序:耳前—耳后—乳突区

等等

2)描述.要用常见物品.如鸡蛋大小等等

3)要掌握肿瘤各部位转移的淋巴结特点:如:乳癌、肺癌及胃癌易往何处转移;腹股沟、滑车上淋巴结肿大见于什么?

颈部淋巴结肿大破溃见于什么?

皮肤检查为今年新增内容:注意一下色泽、光洁度、弹性、淤斑及充血及出血就足够了

甲状腺/气管:

1)注意前后手法的区别

2)检测侧页时要注意固定

3)考试中可能会问及:双侧及单侧肿大有什么意义?

气管移位的原因(回答要注意:1患侧移位见于胸膜疾病.2对侧移位见于血、气、液胸)

血管检查:

注意几个音.几个脉及各自出现的原因及特点;检查颈动脉时不要两侧同时进行以免中断脑部血供。

胸部:

视诊:重点看呼吸频率及节律

触诊:增加了乳房触诊.要注意1)顺序2)乳房的固定3)

胸大肌检查和乳头检查

胸部触诊要注意:

1)用指侧缘

2)震颤测定要对称进行.并交叉检测一下

3)要注意胸廓的扩张度。

要了解:一侧呼吸运动减弱说明什么:一侧语颤增强/减弱说明什么?

叩诊:

1)一定要注意叩诊手法

2)注意不同体位手法不同

3)叩移动度之前要先叩一下正常肺下界

4)要了解肺移动度正常为多少.减少说明什么;叩诊呈浊音说明什么:

听诊:要注意1)耳机声音不要放太大.会听不清!!

2)要会分清几种音:支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支-肺泡呼吸音、干罗音、喘鸣音、湿罗音、捻发音、胸膜摩擦音。考试时会给你提供听诊部位.要利用部位的导向作用。

心脏:

视诊:注意心前区有无隆起及凹陷

心尖搏位:要了解正常心尖搏动位置.变化范围.

什么叫异常搏动?在哪些情况下会出现。

叩诊:叩诊时可以慢点叩.拖延时间.考官少问你点问题

:-)

1)

确定锁骨中线

2)

顺序要清楚

3)

特殊心形的意义要了解

听诊:

1)听诊区的位置和顺序

2)心脏杂音.要反复听.可能考试时会问心脏杂音传导的方向特点

3)舒张期/收缩期杂音的意义

4)奔马律的意义

腹部检查:

视诊:

1)

注意胃肠型和蠕动波的区别

2)

看腹壁静脉(上腔阻塞、下腔阻塞和门脉高压时的各自特点)

3)

腹部膨隆、凹陷、不对称说明什么?

炎症性肿瘤性腹部膨隆有何不同

触诊:重点在肝脾触诊

1)

手法

2)

要与患者配合好.嘱其呼吸

3)

了解触及肝下缘可能是什么问题?(两个方面:1肝大;2肝位置下移)

听诊:移动性浊音出现说明什么?脊肋角叩击痛说明什么?

神经检查:椎体束征、脑膜刺激症为重点

肛门直肠:先试扩约肌松紧度.再检测四壁.观察手指附着物特征;了解各检查体位特点.何时应用何体位。

(二)操

1)

消毒:重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围;了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。

2)

戴手套:一定要掌握

3)

电除颤:1电极位置2用湿盐水纱布包电极3注意安全.旁人不要接触

4)

简易呼吸器的使用:注意放置位置.加压的频率和周期

5)

心电图机:知道几个电极导联的连接就行了(电极颜色相对应)

6)

换药:别忘了准备工作;敷料盖上后胶带的正确粘法;

换药时敷料粘在伤口上怎么办(保持创口不受新的损伤);

了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别;

了解为什么感染性创口还要无菌操作(防止混合感染)

7)

手术衣与隔离衣:注意有菌区和无菌区的划分;

找个传染科护士指导一下隔离衣穿法

8)

手术区辅巾法:要会拿法.先盖清洁区后盖污染区

9)

吸氧:鼻导管插多深(鼻翼到耳垂);氧气的潮化;吸氧流量(4-5L)

10)

吸痰:先将管口关闭.插入后再打开吸痰;每次吸痰不超过15秒

11)

胃管:要知道适应症;胃管插入多深;如何断定进入胃内

12)

导尿:知道男女尿道长度;消毒不能用普通消毒剂;先关闭尿管.插入膀胱后再开放尿管;了解留置导尿的适应症和采用何种尿管*************************************

一、本次考试有CT.颅脑为主*************************************

二、导尿术

------------------------------------------------------------------------------------------------

要注意六点

模拟人的体位

戴手套的过程

局部的消毒.完全

站在模拟人的右侧进行导尿

过程看盘

注入4-5ml气以固定

阴茎

进入多长是进入膀胱

三个狭窄

----------------------------------------------------------------------------------------------

三、体格检查中三个项目不考

毛发

肛门

外生殖器

----------------------------------------------------------------------------------------------

四、胸腹最重要

心肺

肝脾

----------------------------------------------------------------------------------------------

五、病史采集注意事项.按照以下七部分回答

----------------------------------------------------------------------------------------------

1、主要症状的发病诱因:

出现这些症状有什么诱因

什么原因引起

2、主要症状特点

性质:

发热

热型

钝痛

刺痛

咳嗽有无咳血

3、伴随症状

有无胸痛

咳痰咳血

4、全身状况

一般情况

精神饮食

二便有无异常

5、诊疗经过

去哪看过

找谁看

哪些检查

治疗

效果如何

6、相关病史

以前有过这种症状么

7、既往

过敏、手术、个人

家庭史

--------------------------------------------------------------------------------------------------

举例

---------------------------------------------------------------------------------------------------

25岁女性

面色苍白

乏力

最近一个月心慌

1、发病诱因:是什么原因引起乏力

苍白

心慌怎样加重

2、性质:乏力有无活动后加重

休息后能否缓解

3、伴随症状:心慌有无其他流清涕

咳嗽咳血

4、全身状况:二便

精神。。。

5、诊疗经过:诊?疗?

6、以前出现过类似症状没有

7、过去疾病

家里人

----------------------------------------------------------------------------------------------

六、病史采集中的诊断.写对不加分.写错扣分(就是不要写的意思)千万要注意!!!

----------------------------------------------------------------------------------------------

七、呼吸机的使用

抽到这道题说明你很幸运.

本题对能力的要求高高

技能的题目中比较难的是呼吸机

-----------------------------------------------------------------------------------------------------

但最多考的还是戴手套.穿脱隔离衣.局部换药。这些题要注意答全

------------------------------------------------------------------------------------------------------

呼吸机的使用在模拟人上进行.按照下面四方面回答:

1、检查呼吸器

管道接口

(有无漏气

是否紧密

是否通畅)

2、调节呼吸器

通气量

一般情况下

潮气量10-15ml/kg

16-20次/min

氧气浓度30-35%

3、检查压力

电源和氧气瓶

接通电源

开启呼吸器

听诊器听诊两肺呼吸音是否一致

4、适应症

呼吸浅慢不规则

极度呼吸困难

意识障碍

呼吸频率大于35次/min

(ps:我05年考试的时候就被抽到这到题.所以大家还是要会.不要抱侥幸的心理。)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------

八、骨穿不考.气管插管不考.氧气雾化吸入不考.洗胃要考.电除颤要考

------------------------------------------------------------------------------------------------

九、病例分析:

1、诊断及

诊断依据

非常重要

诊断一定要写对

否则可能被扣光分

肺炎

左肺肺炎

不能确定就不写性质

很可能不是一个病

1、左肺肺炎

2、不除外支原体肺炎

3、低血钾症

4、休克

重要疾病作为第一诊断.绝对不能出现错误

-------------------------------------------------------------------------------------------------

诊断依据按照三方面写

病史采集方面

1、症状

2、有价值的阳性体征

3、辅助检查

检验科

影响科

------------------------------------------------------------------------------------------------

2、鉴别诊断(

写至少三个.不写具体到)

3、进一步检查

化验室

影像科

内镜

4、治疗原则

不写具体的药物用法.不要忘记写支持营养、保健之类的

----------------------------------------------------------------------------------------------------

十、高血压分组分级不是必须写的

十一、隔离衣

注意穿脱程序

手法

十二、面对考官交流的技术和心态很重要

考前两三天

要把心态放稳

不要太急

如果是检验科等非临床科室.

考试前可以这样跟考官说:我是某某科室的.这次考试我尽了最大努力复习。但我可能会有一些紧张.希望能谅解等等。不要精神特别紧张

不要手足无措

告诉考官自己真实的能力

十三、记住:考官不是敌人

十四、边操作

边口述

十五、进行操作前把考官的话复述一遍

例如

考官:请做血压测量

考生:我做血压测量

以免发生听错考官要求乃至做错项目的情况

十六、考试题目全国统一

十七、操作时

(适应症

禁忌症

不用说

)

但考官可能会问

但只占很少分数

十八、复习的重点应放在第一站和第二站。

十九、操作考试时考官的问题只占很少部分的分数(2-3或者1-2).

重点还是在于操作本身。

关于CT

五.

篇3:中医执业医师述职报告

中医执业医师述职报告 本文关键词:述职报告,执业医师,中医

中医执业医师述职报告 本文简介:中医执业医师述职报告作为一名高年资中医科医师,本人认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪尽职守,并且在不同的岗位上认真负责的完成了领导交给的各项任务。现述职如下:一、执业道德方面:本人能坚持以xx大精神以及“三个代表“重要思想为指导,贯彻落实科学发展观,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履

中医执业医师述职报告 本文内容:

中医执业医师述职报告

作为一名高年资中医科医师,本人认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪尽职守,并且在不同的岗位上认真负责的完成了领导交给的各项任务。现述职如下:一、执业道德方面:本人能坚持以xx大精神以及“三个代表“重要思想为指导,贯彻落实科学发展观,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责。牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。忠于社会主义医疗事业,以一名合格党员的要求来严格要求自己。

在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。

二、业务水平方面:本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,20xx年发表科研论文5篇,在高原红细胞增多症、风湿性关节炎等疾病的治疗上有独到的见解。

三、工作成绩方面:作为一名高年资的医师,几年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。

热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,团结同事,尊重领导,对年轻同志真诚地对待,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

在今后工作中,我决定继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。

中医执业医师述职报告  来源:网络整理

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